印发江门市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知
广东省江门市人民政府办公室
江府办［2008］58号
印发江门市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知
各市、区人民政府，市直各单位：
《江门市城镇居民基本医疗保险试行办法》业经市政府十三届二十三次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到的问题，请径向市劳动保障局反映。
江门市人民政府办公室
二○○八年六月十五日
江门市城镇居民基本医疗保险试行办法
第一章 总则
第一条 为建立多层次的基本医疗保险制度，完善我市的基本医疗保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和省政府《转发省劳动保障厅财政厅关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见的通知》（粤府办[2007]75号）有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险的实施范围和对象是城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇户籍居民，包括：
（一）未成年人（未满18周岁的中小学生、居民以及18周岁以上的中学生，下同）；
（二）18周岁及以上无业居民；
（三）未享受公费医疗的大中专及技工学校全日制在校学生；
（四）征地后转为城镇居民的被征地农民。
第三条 城镇居民基本医疗保险坚持低水平、广覆盖，以收定支、收支平衡、略有节余和参保人缴费与政府补助相结合，权利和义务相对应，缴费与待遇水平相挂钩的原则。
第四条 城镇居民基本医疗保险只设统筹基金，不设个人账户。统筹基金用于参保人在保险期限内疾病、意外事故以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用。
第五条 江门市人民政府统一制定全市城镇居民基本医疗保险政策，所属各市、区人民政府负责组织实施。
江门市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，分级负责收缴、待遇给付和管理。
第六条 市和各市、区劳动保障部门是城镇居民基本医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施。
各级社会保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险基金管理和待遇支付。各级劳动保障事务机构、民政事务办公室或残疾人联合会事务办公室负责具体办理辖区内居民参保资格认证、参保登记造册和业务咨询工作及相关的参保人参保缴费手续。
市和各市、区发展改革、公安、财政、卫生、教育、民政、地税、食品药品监督、物价、残联、宣传等部门按照各自职责协同实施本办法。
第七条 城镇居民基本医疗保险业务所需工作经费，由同级财政部门核定列入预算安排。
第二章 基金的筹集和管理
第八条 城镇居民基本医疗保险基金的来源：
（一）参保人缴交的城镇居民基本医疗保险费；
（二）财政补助资金；
（三）社会医疗救助基金；
（四）基金的利息收入；
（五）其它收入。
第九条 城镇居民参加基本医疗保险，以家庭缴费为主，各级财政给予适当补助。
（一）参保人缴费标准：1.18周岁及以上无业居民，征地后转为城镇居民户口的被征地农民，按每人每年200元缴纳；2.未成年人、未享受公费医疗的大、中专及技工学校全日制在校学生按每人每年70元缴纳。
（二）其他参保人缴费标准：1.属于低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民基本医疗保险参保所需的家庭缴费部分，各市、区财政给予50％的补助，其余50％分别由所在地城乡基本医疗救助金和残疾人就业保障基金补助； 2.非本地城镇居民户籍但在本地学校就读的全日制在校学生或幼儿园、托儿所儿童参照本办法参保，财政补助部分由个人承担。
各级政府建立财政对城镇居民参加基本医疗保险的缴费支持机制，在中央、省财政给予补助的基础上，市各级财政对参保缴费给予补助，具体标准由市政府确定。
第十条 有条件的用人单位对职工供养直系亲属参加城镇居民基本医疗保险可以给予补助。
第十一条 城镇居民基本医疗保险费征缴办法如下：
（一）城镇居民基本医疗保险以每年7月1日至次年6月30日为一个社保年度。
参保人享受城镇居民基本医疗保险待遇的周期为每年7月15日至次年7月14日。
（二）城镇居民基本医疗保险以户口簿登记为准的家庭为单位全员（按城镇职工基本医疗保险办法参保的人员除外）参保和缴费。参保人应在每年4月1日至5月31日到指定银行一次性存入足够扣缴下一个医疗保险年度城镇居民基本医疗保险费的存款；参保人参保时，需持户口簿、身份证、开户银行存折和委托金融机构代扣缴医疗保险费授权书等资料到户籍所在地劳动保障事务机构办理参保登记手续。
（三）非本地城镇居民户籍但在本地学校就读的全日制在册的学生或儿童（包括大中专院校、技工学校和中、小学在校学生，幼儿园或托儿所在园幼儿）的医疗保险费，以学校（或园、所）为单位缴纳。由学校到银行开设城镇居民基本医疗保险缴费专户，统一代收参保学生缴纳的医保费，并到所在地劳动保障事务所（站）办理参保和缴费手续。第一个学年应于9月20日前一次性缴纳本社保年度剩余月份的医疗保险费，自次月15日起享受医疗保险待遇，其余学年执行每年4月1日至5月31日缴费。
本地城镇居民户籍并在本地学校就读的，按本条第（二）项办法缴费。
（四）因存款不足而导致银行逾期未能代扣医疗保险费的，视为自动弃保；缴纳城镇居民基本医疗保险费后，年度内中途不作退费。
（五）2009年12月31日前不限定参保登记时间段，首次参保人员办理参保手续时应一次性缴纳本社保年度剩余月份的医疗保险费，自缴费次月15日起享受医疗保险待遇。
第十二条 城镇居民基本医疗保险费统一由各市、区社会保险经办机构委托银行电子结算中心收缴。银行电子结算中心应将征收的医保费按规定划入参保人所在市、区财政局在银行开设的城镇居民基本医疗保险基金财政专户，并由各市、区每月5日前将上月收到的城镇居民基本医疗保险基金归集到江门市财政局在银行开设的城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
第十三条 城镇居民基本医疗保险的家庭缴费、财政补助、待遇支付范围和标准，可根据本市的经济发展、医疗消费水平和基金结存情况，由市劳动保障部门和市财政部门共同研究提出调整方案，经市政府同意并报省劳动保障厅、省财政厅批准后执行。
第十四条 参加城镇居民基本医疗保险的居民，不能同时参加城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗。参保人中途转换险种的，城镇居民基本医疗保险待遇则从下月15日起停止支付，其已缴纳的城镇居民基本医疗保险费不予退还。
第十五条 各级财政承担的城镇居民基本医疗保险费补助资金要纳入各级政府的年度财政预算。财政补贴资金由财政部门每年6月份按各有关部门提供的实际缴费人数直接划入城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
对各市、区的低保对象，低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需的家庭缴费部分，由各市、区民政部门审核，报同级财政部门核定，由各市、区财政给予50%的补助，其余50%由当地城乡基本医疗救助金解决；重度残疾的学生和儿童，丧失劳动能力的重度残疾人，其基本医疗保险费家庭缴费部分，由各市、区残疾人联合会审核，报同级财政部门核定，由各市、区财政给予50%的补助，其余50%由残疾人就业保障金解决。
第十六条 城镇居民基本医疗保险基金实行收支两条线和财政专户统一管理，单独列账，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
第三章 城镇居民基本医疗保险待遇
第十七条 参保人缴费后从当年7月15日起在社保年度内享受相应的医疗保险待遇。
第十八条 参保人在医疗保险年度内在医疗机构每次发生符合城镇居民基本医疗保险范围内、起付标准以上的住院医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金按比例支付，其年度内基金最高支付限额累计为40000元。
（一）起付标准：1.政府举办的社区卫生服务定点机构300元；2.一级（含未定级，下同）定点医疗机构400元；3.二级定点医疗机构600元；4.三级定点医疗机构900元；5.非定点医疗机构1000元。
（二）支付比例：1.政府举办的社区卫生服务定点机构,城镇居民基本医疗保险基金支付60%、个人自负40%；2.一级定点医疗机构，城镇居民基本医疗保险基金支付55%、个人自负45%；3.二级定点医疗机构，城镇居民基本医疗保险基金支付50%、个人自负50%；4.三级定点医疗机构，城镇居民基本医疗保险基金支付40%、个人自负60%；5.非定点医疗机构就医的，城镇居民基本医疗保险基金支付35%、个人自负65%。
（三）参保人住院时间跨社保年度的，按出院日期的社保年度享受待遇。
第十九条 参保人住院治疗终结可以出院仍不出院的，经医疗机构医疗技术鉴定小组（没有医疗技术鉴定小组的可由医务科）鉴定，确认治疗终结成立，则其所发生的住院医疗费用从终结之日起由参保人自理。
第二十条 城镇居民基本医疗保险不设异地个人约定医疗机构。
第二十一条 下列情况所发生的医疗费用，基金不予支付：
（一）个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤（精神病除外）、酗酒等；
（二）吸毒、斗殴、无证驾驶机动车辆和船舶、驾驶无牌机动车辆等违法违规行为导致伤病的；
（三）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的；
（四）施行美容或者对先天性残疾进行非功能性矫正或治疗的；
（五）在国外或港、澳、台地区就医的；
（六）应享受工伤保险待遇规定的。
第四章 城镇居民基本医疗保险费结算
第二十二条 参保人统一使用江门市社会保障卡（简称社保卡）作为参保凭证进行医疗费用结算，社保卡的管理及制发工作由市社会保险基金管理局负责，社保卡工本费由参保人个人负责。
第二十三条 参保人在定点医疗机构住院医疗费用结算办法如下：
（一）办理住院登记手续。参保人患病在定点医疗机构住院治疗的，必须在办妥住院手续时起计算24小时内向定点医疗机构住院收费处（或登记处）出示本人社保卡和身份证（未成年人同时要提供户口簿、监护人身份证）办理住院登记手续。
（二）办理住院医疗费用结算手续。参保人办理出院手续时，首先向定点医疗机构收费处出示本人社保卡和身份证（未成年人同时要提供户口簿、监护人身份证），经定点医疗机构核实后，按本规定标准先收取参保人个人应支付的费用，其余的医疗费用由定点医疗机构与各市、区社会保险经办机构按规定办法结算。
（三）参保人在未建立医疗保险电子结算的定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用，需先由个人现金支付后，按本办法规定携带有关资料，到各市、区社会保险经办机构按规定办理费用报销手续。
第二十四条 参保人在非定点医疗机构住院医疗费用结算办法如下：
到医疗保险国内异地非定点医疗机构治疗的，必须按规定报各市、区社会保险经办机构备案后，其住院医疗费用先由个人垫付，凭医院医治的病历、出院小结、疾病诊断证明书、医技类检查诊断报告、收费清单或明细表、收款收据及相关的资料到各市、区社会保险经办机构按城镇居民基本医疗保险的享受范围和标准办理报销手续。
第二十五条 社会保险经办机构与定点医疗机构结算办法如下：
社会保险经办机构采用按定点医疗机构年人平均住院费用定额预决算的办法，与定点医疗机构结算住院费用。定额标准以定点医疗机构上年度成年人、未成年人及符合计划生育政策规定的生育和终止妊娠实际发生的出院人次平均住院费用确定，每年结合各定点医疗机构上期实际情况、基金收支情况、医疗收费标准的调整等有关因素，由社会保险经办机构重新核定。
第五章 城镇居民基本医疗保险管理和监督
第二十六条 建立健全基金预决算制度和内部审计制度，自觉接受上级部门和市审计部门对城镇居民基本医疗保险基金和本办法实施情况的检查监督。
第二十七条 市劳动保障部门参照城镇职工基本医疗保险有关规定制定全市统一的城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目支付范围、医疗服务设施支付范围和市外转诊及异地就医管理办法、定点医疗机构管理办法、定点医疗机构医疗服务协议书、参保人就医管理等办法。
第二十八条 定点医疗机构在为城镇居民基本医疗保险参保人提供医疗服务时，必须按照江门市城镇居民基本医疗保险有关规定执行，统一安装和使用江门市基本医疗保险电子结算软件，并作为定点医疗机构具备实时联网结算的必要条件。
第二十九条 参保人有下列行为之一的，社会保险经办机构有权追回所发生的费用，除追回费用外，对触犯刑律的，向司法机关举报：
（一）将本人的社保卡转借他人就医或盗用参保人名就医；
（二）私自伪造涂改处方、明细清单、单据及有关的凭证；
（三）其他违反医疗保险规定的行为。
第六章 附则
第三十条 城镇居民基本医疗保险基金及其利息免征税、费。
第三十一条 本办法自2008 年6 月1 日起施行。如国家和省出台有关新规定，则按新规定执行。
贵阳市人民政府关于印发贵阳市重点建设项目服务管理办法（试行）的通知
贵州省贵阳市人民政府
市人民政府关于印发贵阳市重点建设项目服务管理办法（试行）的通知
筑府发〔2009〕67号
各区、市、县人民政府，高新区、金阳新区管委会，市政府各工作部门：
《贵阳市重点建设项目服务管理办法（试行）》已经市政府研究同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。
二○○九年七月十四日
贵阳市重点建设项目服务管理办法
（试行）
第一章总则
第一条为进一步推进全市重点项目建设，加强服务管理，创造良好的建设环境，确保重点项目顺利实施，促进经济社会更好更快地发展，根据《国务院关于投资体制改革的决定》、《国家重点建设项目管理办法》、《贵阳市政府投资项目管理条例》等有关规定，结合我市实际，特制定本办法。
第二条本办法所称的重点建设项目，指位于本市行政区域内，对我市国民经济和社会发展有重大影响的建设项目。
第二章 项目的确定和申报
第三条市重点建设项目申报标准：
（一）重大基础设施和支柱产业中对经济发展有重要影响的项目；
（二）高新技术产业化并能带动行业技术进步，对经济发展有重要影响的项目；
（三）对全市或区域可持续发展具有积极作用的生态农业、环境保护项目；
（四）对全市社会发展有重要影响的教育、科技、文化、体育、卫生等项目；
（五）上年结转到当年继续实施的重点项目。
第四条市重点建设项目按阶段分为收尾、续建、新开工和预备项目。
收尾项目是指工程建设基本完成，计划当年投入使用的项目。
续建项目是指已于上年正式开工建设的项目。
新开工项目是指审批制项目完成可行性研究报告审批，其中，需审批初步设计及概算的项目已经批准初步设计及概算；核准制项目完成申请报告核准；备案制项目完成项目备案，项目计划于当年年底前开工的项目。
预备项目是指计划于当年办理前期手续，第二年正式开工建设的项目。其中，审批制项目完成项目建议书审批，或发展和改革行政主管部门同意开展前期工作，或列入国家、省、市相关规划；核准制项目符合国家产业政策，并纳入经济和社会相关发展规划；备案制项目完成项目备案。
第五条市重点建设项目每年确定一次，按下列程序办理：
（一）市人民政府各工作部门，各直属机构，各区、县（市）发展和改革行政主管部门，根据项目的隶属关系及属地原则，编制本部门、本地区列入市级重点建设项目名单的建议，每年10月底前，向市发展和改革行政主管部门提出申请；
（二）市发展和改革行政主管部门根据我市国民经济和社会发展规划，对关系本市国民经济和社会发展的重大项目，直接纳入市重点建设项目名单草案；
（三）市发展和改革行政主管部门根据全市经济和社会发展的需要，对申报的项目进行审核和遴选，提出市重点建设项目名单草案,上报市政府审定，市发展和改革行政主管部门通过有关媒体向社会公布；
（四）市发展和改革行政主管部门根据市政府审定的市重点建设项目名单，会同市政府目标办等部门，结合各项目的实际情况，拟定年度建设目标，并纳入政府目标考核。
第三章 服务措施
第六条市重点建设项目一经确定，由市政府颁发《贵阳市重点建设项目服务卡》，作为项目优先、快速办理相关手续和费用减免的凭证。
第七条各有关职能部门对重点项目的相关手续应优先并加快办理。凡进入政务服务中心办理的手续纳入 “绿色通道”办理程序；未进入政务服务中心办理的手续，资料符合要求的，各有关职能部门应在收到申请之日起15个工作日内办结；手续不完备、不符合要求的应在收到申请之日起2个工作日内书面明确提出补办手续、补充资料的要求。
第八条国土资源部门应积极做好市重点建设项目用地报批工作，优先安排建设用地。市国土资源局在年度建设用地计划上优先安排和调剂土地利用指标，保证重点项目建设的必需用地。
第九条各有关部门在争取上级建设资金和安排本级财政性资金以及银行贷款贴息时，优先安排重点项目。对于政府投资项目，优先保证重点项目建设资金需求；对于非政府投资项目，安排市农业、科技、技改、价调、循环经济、信息化等财政专项资金补助时，优先安排重点项目。
第十条各级各有关部门应优先对重点建设项目进行融资推介。对需要发行企业债券且符合发行条件的重点建设项目优先申报；各金融机构要加强窗口服务，积极支持重点建设项目。
第十一条交通、电信、供水、供热、供电、供气等管理部门和经营单位，应当做好服务工作。在严格履行合同约定义务的同时，优先满足重点项目建设的需要，保证重点项目建设的正常进行。
第十二条重点建设项目所在地的区、县（市）人民政府、管委会应搞好重点建设项目施工现场周边环境的综合治理，负责协调征地拆迁等有关事项，保证重点项目的顺利建设；公安等有关部门要依法保护重点项目实施，严厉查处、打击破坏和干扰重点项目建设的行为。
第四章 跟踪服务管理
第十三条建立和实施重点建设项目动态信息反馈制度。项目法人须严格执行重点项目建设信息报送制度，确定信息联络员，在每月3日前向市发展和改革行政主管部门报送上月项目建设的工程形象进度、投资完成情况、建设资金到位情况、存在的困难和问题等有关信息。
第十四条建立重点建设项目协调机制。市发展和改革行政主管部门不定期组织和召集有关单位召开重点建设项目协调会议，加强目标执行情况的跟踪和服务管理，及时协调解决项目建设中存在的困难和问题。涉及重大问题，由市发展和改革行政主管部门上报市政府协调解决；其它事项由项目所在地的区、县（市）人民政府、管委会及行业主管部门协调落实。各地、各有关部门必须把市重点项目建设有关事项落实到责任单位和责任人，督促其认真办理，限期办结，并及时将情况反馈市发展和改革行政主管部门。
第十五条市发展和改革行政主管部门定期编发重点项目进展信息，送市委、市政府及有关单位，并通过媒体向社会公布。
第五章 考 核
第十六条重点项目实行年度建设目标考核制。考核主要内容为投资完成情况、工程形象进度、建设资金到位情况和信息报送制度执行情况等。
第十七条每年年终统一对重点建设项目完成情况进行考核。由各项目法人提供全年完成情况总结，市发展和改革行政主管部门组织有关部门结合每月信息报送情况，进行检查并形成全年重点建设项目进展情况报告，向市委、市政府报告。
第十八条考核不合格的项目取消重点建设项目资格，终止其享受重点建设项目的服务措施。
第十九条对确因不可抗力或不可预见因素造成项目无法实施或无法完成当年目标的项目，项目法人可书面提出申请，经市发展和改革行政主管部门会同市政府目标办等部门审查同意后，作适当调整。
第六章 附 则
第二十条本办法自公布之日起施行。