广东省珠海市人民政府


关于印发珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗暂行办法的通知


珠府〔2004〕104号

各区人民政府，经济功能区，市府直属各单位：
现将《珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

珠海市人民政府
二○○四年九月二十三日

珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗暂行办法

第一章 总则
第一条 为解决我市机关事业单位干部职工供养子女的医疗保障问题，减轻干部职工因子女疾病所带来的经济负担，进一步完善我市多层次的医疗保障体系，根据国家有关政策规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 市本级财政全额拨款的机关事业单位（以下统称用人单位）在编的干部职工（以下统称申请人）的供养子女（以下统称参加人），应当按本办法规定参加珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗（以下简称子女统筹医疗）。
第三条 下列机关事业单位在落实资金后，其在编干部职工的供养子女可按本办法规定参加子女统筹医疗：
（一）区、镇级财政全额拨款的机关事业单位。
（二）市、区、镇级财政定额拨款及自收自支的事业单位。
（三）中央、省直驻珠机关事业单位。
第四条 本办法中的供养子女是指申请人未满18周岁，尚未就业，户籍在珠海的子女（或年龄已超过18周岁仍在普通中学就读，且正式注册并能提供学生证者）。
第五条 夫妻双方均符合本办法规定的，由申请人自愿选择一方单位办理参加手续。
申请人离异，其子女经协商或判决由申请人行使抚养权、且符合参加条件的，按本办法规定参加子女统筹医疗。
参加人属双胞胎或多胞胎的，按实际人数办理。
申请人违反计划生育政策所生的子女，按本办法规定参加子女统筹医疗的，费用全部由申请人负担。
第六条 市劳动保障行政部门负责全市子女统筹医疗工作的组织、管理、监督和指导。
各区劳动保障行政部门负责本行政区域内的子女统筹医疗工作。
市社会保险经办机构负责子女统筹医疗金（以下简称统筹金）的收取及承办具体业务。
市财政部门负责统筹金的财政专户管理工作。
市审计部门按规定对统筹金的收支情况进行审计监督。
市、区人民政府其他相关职能部门应当在各自的职能范围内，协助做好子女统筹医疗工作。
第二章 子女统筹医疗金的筹集
第七条 统筹金根据“以收定支，收支平衡，略有节余”的原则进行筹集和管理。
第八条 统筹金的来源：
（一）用人单位和申请人缴纳的统筹金。
（二）统筹金的银行存款利息。
（三）社会捐赠。
（四）其他收入。
第九条 用人单位及申请人分别按本市上年度职工年平均工资的1.5%缴纳统筹金。
第十条 统筹金按一个社保年度（从当年的7月1日至次年的6月30日，下同）一次性收取。
第十一条 子女统筹医疗实行医疗个人帐户与集体共济金相结合的管理模式，统筹金按国家有关规定计息。申请人缴纳的统筹金全部计入参加人个人帐户，用人单位缴纳的统筹金按本市上年度职工年平均工资的0.5%计入参加人个人帐户，其余进入集体共济金。
第十二条 统筹金由市社会保险经办机构委托银行按社保年度扣缴，纳入统筹金专户，单独设帐，单独管理。子女统筹医疗集体共济金当年不敷使用时，差额按统筹金筹集比例和资金供给渠道补贴解决。
第十三条 各级财政全额拨款的用人单位缴纳的统筹金，在单位预算内资金中列支；各级财政定额拨款及自收自支的事业单位缴纳的统筹金，在单位福利费中列支。申请人个人缴纳的统筹金，由单位在税前代扣代缴。
第三章 统筹医疗待遇
第十四条 参加人凭市社会保险经办机构核发的子女统筹医疗卡，从缴费次月起享受子女统筹医疗待遇。
第十五条 参加人患病在门诊就医或到药店购药的，医疗费用从医疗个人帐户支付。参加人个人帐户资金用完后，门诊就医及购药费用自理。
第十六条 参加人患病住院治疗，在一个社保年度内，所发生的以下限额内的医疗费用，按本办法规定享受子女统筹医疗待遇：
（一）新参加人参加时间不满6个月的，住院费用最高限额为本市上年度职工年平均工资总额的0.5倍（含个人自付部分，下同）。
（二）参加时间满6个月以上未满1年的，住院费用最高限额为本市上年度职工年平均工资总额。
（三）参加时间满1年以上的，住院费用最高限额为本市上年度职工年平均工资的10倍。
第十七条 参加人住院医疗费用在规定范围和限额内按以下标准和比例报销：
（一）住院医疗费用在本市上年度职工年平均工资的2倍（含2倍）以内的，由集体共济金支付70%。
（二）住院医疗费用超过本市上年度职工年平均工资的2倍以上、6倍（含6倍）以下的部分，由集体共济金支付80%。
（三）住院医疗费用超过本市上年度职工年平均工资的6倍以上、10倍（含10倍）以下的部分，由集体共济金支付90%。
第十八条 参加人患病住院治疗，发生的单次单价在1000元（含1000元）以上的一次性材料费由集体共济金支付50%。
第十九条 子女统筹医疗不予支付的费用范围：
（一）非准字号的营养滋补药品，部分可以入药的动物及动物脏器、干（水）果类，用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂，《广东省基本医疗保险药品目录》内规定自费或单味使用应自费的“中药饮片”所发生的费用。
（二）非治疗性费用：救护车费、住院陪护费、护工费、陪人床位费、会诊交通费、伙食费等。
（三）生活用品费用：脸盆、口盅、餐具、拖鞋等。
（四）各种按摩保健用品费用。
（五）各种美容、整形、矫形、减肥、戒毒等的检查治疗费用。
（六）属违法犯罪或因个人过错而导致发生的医疗费用，如吸毒、斗殴、自伤、自残等。
（七）各种通过性接触途径感染的疾病。
（八）属于其他责任人应承担的责任，如交通事故、医疗事故等所发生的医疗费用。
（九）参加人发生在港、澳、台及国外的医疗费用。
（十）其他不符合珠海市基本医疗保险诊疗项目的医疗费用。
第四章 统筹医疗管理
第二十条 参加人患病在门诊就医的，凭子女统筹医疗卡到我市医疗保险定点医疗机构就医或到定点零售药店购药；需住院治疗的，凭子女统筹医疗卡到市劳动保障行政部门指定的医疗机构住院治疗。指定医疗机构在我市医疗保险定点医疗机构中选择，并由市社会保险经办机构与其签订子女统筹医疗服务协议。
参加人在指定医疗机构住院治疗需转往上一级别指定医疗机构住院治疗的，应由主诊医生提出申请，科主任签字，医务科审核，报市社会保险经办机构核准。
因病情确需市外转诊的，由本市三级指定医疗机构副主任以上医师提出申请，经医务科审核，报市社会保险经办机构核准。
第二十一条 个人帐户资金用于支付参加人到我市医疗保险定点医疗机构门诊就医费用或到定点零售药店购药费用，不得提取现金。当年的节余部分结转到下年继续使用。个人帐户资金累计结余额超过上年度划入数2倍以上的部分，可用于支付住院医疗费用的自付部分。
第二十二条 参加人患病住院治疗所发生的医疗费用除申请人按本办法规定的自付费用外，其余部分由市社会保险经办机构与指定医疗机构按定额结算（含单次单价在1000元以内的一次性材料费用）。对一些发病率极低、费用极高的疾病的住院费用，可按专项定额结算或项目结算。
第二十三条 市社会保险经办机构按照“以收定支，收支平衡，略有结余”的支付原则，对全年度统筹医疗金实行总额控制。
第二十四条 平均定额结算标准，以本市同级同类医院前2年儿科病人实际发生的出院者平均住院费用（平均床日费用×平均住院日）为基数，结合医院等级、医疗收费标准、医药费用总量控制指标、住院病人年龄构成及物价指数等有关影响因素确定。同级同类医疗机构的平均定额数相差应在10%以内。平均定额可根据上述影响因素及统筹金结余情况调整，但原则上平均定额增长幅度不得超过本市上年度职工年平均工资增长幅度的50%。
第二十五条 参加人经同意市外转诊的住院医疗费用、长住异地发生的住院医疗费用或急诊抢救时发生在非指定医疗机构的符合本办法规定的住院医疗费用，按第十六、十七、十八条规定执行。就诊时先由申请人用现金垫付，然后凭下列材料到市社会保险经办机构办理报销：门诊病历（急诊抢救的须提供急诊有关记录材料）、疾病诊断证明、出院小结、住院费用明细清单、医疗机构收据（或发票）等就医资料。
第二十六条 参加人长期（连续一年以上）在外地学习或居住的，应在当地选择1—3家不同级别的医疗机构报市社会保险经办机构备案，作为指定医疗机构。所发生的符合本办法规定的住院医疗费用，按第十六、十七、十八条规定执行。门诊费用凭下列材料到市社会保险经办机构办理冲卡：门诊病历、付方、疾病诊断证明、医疗机构收据（或发票）等就医资料。
第二十七条 到非指定医疗机构住院治疗或未经市社会保险经办机构同意到市外医疗机构住院治疗的，所发生的符合子女统筹医疗范围的住院医疗费用由集体共济金支付50%（急诊抢救除外），所发生的单次单价在1000元（含1000元）以上的一次性材料费由集体共济金支付25%。
第五章 监督和处罚
第二十八条 统筹金的监督根据《珠海市社会保险基金监督条例》和《珠海市社会保险基金监督条例实施细则》等相关规定执行。
第二十九条 劳动保障行政部门及社会保险经办机构工作人员有下列行为之一的，应及时纠正；情节较重的，给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：
（一）在统筹金征集以及审核、报销、支付子女医疗费用时徇私舞弊、损公肥私的。
（二）利用职权和工作之便收受当事人财物、谋取私利的。
（三）造成统筹金损失的。
（四）有其它违反医疗保险政策规定行为被投诉，并经查证属实的。
第三十条 子女统筹医疗指定医疗机构、医疗保险定点服务机构及其工作人员违反服务协议的，由市社会保险经办机构根据协议进行处理。利用各种手段非法获得统筹金或提供医保POS机为非定点医疗机构谋取利益的，由市劳动保障行政部门取消其资格。
第三十一条 参加人有下列行为之一的，市社保经办机构有权追回所发生的费用，并视情节轻重对当事人进行通报批评：
（一）用参加人的个人帐户资金支付非参加人本人就医购药费用的。
（二）将个人帐户资金用于购买自费药、保健品、美容及生活用品等的。
（三）其它违反医疗保险政策规定的行为。
第三十二条 任何单位和个人不得挪用统筹金。违者除责令限期如数归还外，同时追究行政和法律责任。
第三十三条 市劳动保障行政部门应组织做好对子女统筹医疗指定医疗机构的考核检查。每年对模范遵守子女统筹医疗规定的单位和个人给予表彰和奖励，对严重违规及年度考核结果较差的通报批评或取消其资格。
第六章 附则
第三十四条 子女统筹医疗管理适用职工基本医疗保险的相关规定。
第三十五条 参加人发生欠费的，自欠费的次月1日起暂停享受子女统筹医疗共济待遇。按规定补缴统筹金的，从补缴次月1日起可恢复享受共济待遇，其在欠费期间所发生的符合子女统筹医疗规定的医疗费用可予以支付。
第三十六条 用人单位应认真核对参加对象的身份及条件，不得将不符合条件的人员列入子女统筹医疗范围，对已失去参加资格的人员应及时为其办理退出手续。
第三十七条 参加时夫妻双方在机关事业单位，申请人后来调离或辞职的应变更参加手续。
参加人失去参加资格应办理退出手续，其个人帐户余额可一次性结算给申请人。
第三十八条 新参加人办理参加手续时其缴费时间不足一个社保年度或参加人距年满18周岁不足1年的，按实际月份收取统筹金。
年度费用收取后，参加人中途退出的不退费。
第三十九条 统筹金收取标准、子女统筹医疗待遇支付范围和支付标准需作调整的，由市劳动保障行政部门提出意见报市人民政府批准后执行。
第四十条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第四十一条 本办法自2005年1月1日起施行。



陕西省人大


陕西省财政预算管理条例
陕西省人大


（1990年4月26日陕西省第七届人民代表大会第三次会议通过）

目 录

第一章 总 则
第二章 预算的编制
第三章 预算的审查和批准
第四章 预算的执行和监督
第五章 预算外资金管理
第六章 决 算
第七章 法律责任
第八章 附 则

第一章 总 则
第一条 为了加强财政预算管理，促进国民经济和各项事业的发展，根据《中华人民共和国宪法》和《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于省、市、县（市、区）各级地方预算的管理。
预算管理包括预算的编制、审批、执行、监督、决算的管理。
本条例还适用于预算外资金的管理。
第三条 预算、决算每一财政年度办理一次。财政年度采用日历年制，自公历1月1日起，至12月31日止。
第四条 地方各级人民政府（以下简称人民政府）就其全部财政收入和支出编制的预算、决算为总预算、总决算。本级与下级人民政府的财政收入和支出应分别编列。
第五条 财政预算实行统一领导，分级管理。预算管理必须坚持量入为出、收支平衡、略有结余的原则。
第六条 预算经人民代表大会审查批准后具有法律效力。未经人民代表大会常务委员会同意，任何单位和个人无权变更。
第七条 人民政府负责组织本级预算实施。各级财政部门是本级预算编制、执行和管理的主管部门。

第二章 预算的编制
第八条 人民政府的财政部门负责编制本行政区域的预算草案。
预算草案应包括收支的总预算和分款分项的明细预算以及预算说明书。
第九条 预算编制必须按照国家现行财政管理体制，依据国家和上级人民政府关于发展经济和各项事业的方针政策，符合本行政区域的实际情况。
第十条 预算按照当年财政部制定的年度预算收入和支出科目进行编制，不得随意变动。
第十一条 收入预算应当根据上级政府下达的收入计划，结合本行政区域实际情况编制。
第十二条 支出预算根据本行政区域全年可用财力进行安排，做到保证重点，兼顾一般，量力而行。
第十三条 各级预算设置预备费。预备费应当占本级当年预算支出总额的百分之二至五，具体比例由各级人民代表大会或者人民代表大会常务委员会确定。
第十四条 各级预算根据收支规模和财力可能，设置必要的预算周转金，由财政部门在执行预算中按规定范围调度使用，但不得用于增列支出。
第十五条 在下一财政年度开始前，预算因故不能成立，人民政府应比照当年预算作出下一年人民代表大会召开前的财政收支预算安排，报同级人民代表大会常务委员会备案。

第三章 预算的审查和批准
第十六条 人民代表大会举行会议三十日前，人民政府将预算草案提交本级人民代表大会常务委员会。
省、市人民代表大会常务委员会将预算草案交由人民代表大会财政经济委员会进行初步审查，重点审查预算编制的指导思想。新增财力的分配原则以及本级收入预算的增长比例、支出预算安排等。
县（市、区）人民代表大会常务委员会可以对预算草案进行调查研究，做好人民代表大会审议前的准备工作。
第十七条 人民代表大会举行会议的时候，由本级人民政府向大会作预算草案的报告。
预算草案报告的内容主要包括预算的指标、安排依据和实现的措施。
第十八条 人民代表大会举行会议的时候，人民代表大会财政经济委员会，或者人民代表大会临时选举产行的预算审查委员会，根据代表审议意见，向大会主席团提出对预算草案审查结果的报告。
第十九条 大会主席团通过预算草案审查报告后，将预算草案及报告，提请大会全体会议表决。
第二十条 人民代表大会批准的预算和预算报告以及通过的决议，由人民代表大会主席团予以公布。

第四章 预算的执行和监督
第二十一条 人民政府应当加强资金管理，采取措施，保证预算实施。
预算在执行过程中，发现年度预算难以完成时，应当采取补救措施，做到预算收支平衡。
第二十二条 财政部门应当将预算执行情况按月报送本级人民政府和人民代表大会常务委员会、财政经济委员会。
第二十三条 预备费主要用于当年预料不到的特殊开支，由人民政府决定动用，并将动用情况及时报送本级人民代表大会常务委员会备案。
第二十四条 本行政区域内由于经济的或者自然的变化引起预算总额的追加追减、预算的划转、预算科目的流动，属预算部分变更。
预算部分变更，人民政府应当在预算期的第三季度内向本级人民代表大会常务委员会提出建议，由常务委员会会议审查决定。
第二十五条 预算执行中，收入支出的重大变化，人民政府应当及时报告本级人民代表大会常务委员会。
第二十六条 预算执行过程中由于上级人民政府追加追减，预算收支总额内的科目流动、预算划转或者代编预算引起的本行政区域内的预算的变动等预算调整，由人民政府执行，在报告年度预算执行情况或者决算时予以说明。
第二十七条 各级人民代表大会常务委员会对本级人民政府预算执行进行监督。
人民政府监督本级预算单位和下一级人民政府对预算的执行。
财政部门应当加强对预算单位预算执行情况的监督。
审计部门依法对预算单位预算执行情况进行审计监督。
第二十八条 各级人民代表大会常务委员会认为必要时，可以对预算执行中的重大问题进行调查，也可以责成人民代表大会财政经济委员会或者人民代表大会常务委员会工作机构对预算执行中的问题进行调查。
第二十九条 预算收入的缴库、退库，必须按照国家有关规定办理，一切有预算收入征收任务的机关、单位，必须将应征收的款项及时足额地收缴国库。
预算支出必须按预算进度分次拨付。任何单位和个人不得截留、挪用、侵占、转移、浪费预算资金。各级预算单位不得隐瞒、谎报财务、财政收支情况。
各地区、各部门不得超越权限擅自减收增支。

第五章 预算外资金管理
第三十条 各地区、各部门、各单位根据国家有关规定提留的不纳入国家预算的资金，属于预算外资金。
第三十一条 各级行政、事业单位预算外资金，在不改变所有权的原则下，实行专户储存、计划管理、财政审批、银行监督的管理办法。
第三十二条 企业的预算外资金必须按国家核准范围动用，不得自立项目乱支乱用。
第三十三条 人民政府应当加强对预算外资金的管理。预算外资金管理的具体办法由省人民政府制定。

第六章 决 算
第三十四条 财政年度终结后，财政部门应当及时审编本级决算草案。
第三十五条 决算的收入和支出按年度收付实现制编制。编制的决算草案内容主要包括收支决算总表、收支决算明细表和基本数字表以及决算说明书。
决算编制必须真实，编列的收支数字要准确，做到无虚假、无遗漏、无重复。
第三十六条 人民代表大会举行会议的时候，由人民政府向本级人民代表大会提交决算草案，并作决算草案的报告。
决算报告应当说明预算执行情况和效果，并对预算的调整、专项资金、预备费的使用等情况作出说明。
决算草案因故不能编出，人民代表大会可以授权常务委员会审查和批准决算及报告。
第三十七条 决算审查批准的程序同预算。
第三十八条 人民代表大会及其常务委员会认为必要时，可以授权审计机关对决算进行审计。

第七章 法律责任
第三十九条 违反本条例有关规定的单位或者个人，依照《国务院关于违反财政法规处罚的暂行规定》和国家其他有关规定处理。
第四十条 人民政府有不如实编报预算、决算的，不依照法定程序擅自变更预算的，因违反预算给本行政区域内国民经济或者其它事业造成重大损失的，本级人民代表大会及其常务委员会可以根据情况提出纠正意见、质询，做出撤销预算变更的决定，直至依法罢免有关负责人的行政职
务。

第八章 附 则
第四十一条 本条例自公布之日起施行。



1990年4月26日